中宏網山東3月12日電 近日,泰安市第一人民醫院急診重癥醫學部發揮學科優勢,充分利用區域內醫療資源及120分站作用,發揮雙向轉診職能,與基層醫院合力,搶救一名上消化道出血的危重患者。
患者李某(化名),有腦血管病等多種疾病病史,且體質較差。患者因腹痛伴嘔吐,并出現黑便癥狀3天,家屬發現后情況后萬分焦急,立即就診于當地衛生院,血常規血紅蛋白僅為50g/L,血壓僅為81/52mmHg,心率139次/分。接診醫師立即進行院內會診,考慮急性上消化道出血伴失血性休克,病情危重。鑒于基層醫院條件有限,需轉上級醫院治療,接診醫師迅速聯系泰安市第一人民醫院急診重癥醫學部,120急救分站派救護車直接轉運至醫院搶救室,為成功搶救患者贏得了寶貴時間。
急診重癥醫學部醫護人員第一時間診查患者,面色蒼白,呼吸淺促無力,血壓76/46mmHg,指尖血氧飽和度86%,心率達到169次/分。考慮患者病情危重,隨時有生命危險,立即請急診重癥醫學部主任劉光河查看患者,詳細詢問病史、認真查體并查閱當地醫院的病情介紹和輔助檢查后,認為當地醫院診斷無誤,處理及時,現仍有嘔血,復查血常規血紅蛋白僅45g/L,出血量較大,存在明顯失血性休克的情況。同時,該患者患有基礎疾病,綜合評估病情患者還存在重度貧血、營養不良等情況。
急診重癥醫學部發揮綜合性醫院處理危重疑難疾病優勢,對患者進行積極搶救,聯系重癥監護病房,制定了詳細、全面精準的救治方案,立即進行輸血、預防感染、積極補液、減輕心臟耗氧量,多學科會診等治療,并隨時啟動介入止血與內鏡止血等多個搶救預案。
經積極治療、精心護理,患者病情趨于穩定,心率、血壓相對平穩,胃鏡檢查結果為胃占性病變。請腫瘤科和外科會診,給予綜合治療。經過5天的積極治療,患者出血停止,生命體征趨向穩定,已經恢復進食,與當地醫院對接,轉入當地衛生院繼續住院治療。(圖片來源 泰安市第一人民醫院)