中宏網山東8月31日電“救護車15分鐘后到達,請做好準備!”在泰安市第一人民醫院胸痛中心,值班醫生看到急救微信群里的這條信息后,馬上做好各項準備。與此同時,心導管室一鍵啟動并激活導管室,醫護人員準備手術,一條挽救生命的“快速通道”已經打開。
年近90歲的李大爺因胸痛由家屬撥打120急救電話,泰安市第一人民醫院120急救范鎮站救護車立即出動,120救護車上的隨車醫生依據心電圖與李大爺癥狀,初步診斷其為急性心肌梗死。在前往醫院的途中,隨車醫生將患者的病情信息、心電圖及救護車到達醫院的大致時間發到了胸痛急救微信群里,與值班醫生取得了聯系。在這次緊急救治中,患者被運送至醫院進行介入治療開通血管,僅用時30分鐘。胸痛中心各核心科室急診重癥醫學部、心內科、心導管室通力協作,通過一鍵啟動導管室行急診冠脈介入治療,該高齡患者轉危為安。
在這里,時間就是心肌、時間就是生命,搶救速度追求的是快些、更快些!因為心臟,猶如人體的“發動機”,一旦這臺“發動機”出現問題,就要隨時面對死亡的威脅,而以心肌梗死為代表的急性胸痛,便是最常見的,會造成心臟這臺“發動機”罷工的疾病。具有起病急、病情危重、病死率和致殘率高等特點。為了給胸痛患者提供醫療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,提升胸痛患者的醫療救治質量和效率,泰安市第一人民醫院高度重視胸痛中心創建工作,高位高速推進國家級胸痛中心建設。
經過一年多的不懈奮斗,2022年8月16日,中國胸痛中心聯盟公布了《關于2021年度第四批次、2022年度第一批次(部分單位)中國胸痛中心及中國基層胸痛中心通過認證單位公告》,我院順利通過核查認證,進入標準版國家級胸痛中心行列,這標志著我院對急性胸痛患者的綜合救治水平達到國家級認證。
堅定目標開全局,結合實際強規劃
所謂胸痛中心,是為降低急性心肌梗死的發病率和死亡率提出的概念,通過多學科協作,提供快速而準確的診斷、危險評估和恰當的治療手段,對胸痛患者進行有效的分類治療,從而提高早期診斷和治療的能力,達到減少誤診和漏診及過度治療,以及改善患者臨床預后的目的。建設胸痛中心,便是將救治胸痛患者的窗口前移,爭取更多救治時間,用最有效的救治手段,最大程度的挽救胸痛患者的生命。
2020年底,泰安市第一人民醫院胸痛中心正式成立,并堅定目標向著創建國家級胸痛中心邁進。經過不懈努力,醫院于2021年9月正式向中國胸痛中心總部提出認證申請;經過資質審核、數據審核等流程,10月,省級聯盟專家來院進行預檢;隨后又經歷了專家網審、暗訪等多個階段考核,終于在2022年3月12日這天,迎來了最終的大考——中國胸痛中心聯盟專家蒞臨醫院進行現場審核;8月16日,醫院正式通過中國胸痛中心的認證。8月20日,我院作為中國胸痛中心通過認證單位在安徽省合肥市正式接受授牌。
創建期間,院領導班子成員高度重視,親臨督導檢查、親自參與點評,院前急救、急診重癥醫學部、心內科、介入診療部、影像中心、檢驗科等多學科精誠團結,全力配合,妥善處置,爭取救治黃金時間,將患者從瀕危救回,上演了一次次的生命時速。
整合資源重配合,互助培訓建基礎
泰安市第一人民醫院胸痛中心自成立以來,以人才隊伍建設為抓手,以質量控制為導向,以120急救站建設為重點,以“心電一張網”信息平臺為基礎,集合醫院的臨床資源、行政資源和社會資源,為胸痛患者進行快速準確的診斷,提高院前救治效率和出院后隨訪質量,并進一步評估胸痛患者的治療效果,為患者的精準治療贏得寶貴的時間。
急性胸痛的特點是起病急、變化快、死亡率高,很多時候不是技術問題,而是時間窗問題,在黃金時間給予患者及時、規范地鑒別并施予規范正確的治療方案是關鍵。因此,在胸痛中心建設過程中,我院多次針對全院職工、核心科室重點人員、社區及醫聯體成員單位進行培訓,在院內,開展多層次、多方位、多渠道培訓,普及關于胸痛中心建設、胸痛中心的各項制度、胸痛患者急救及轉運流程、ACS患者診治流程及心肺復蘇流程等知識。制作胸痛中心“應知應會”手冊,對全院人員進行全員培訓并進行不定期檢查。
目前,泰安市第一人民醫院已與周邊多個基層醫院、鄉鎮衛生院開展了急性心肌梗死患者救治等方面的合作,積極推進基層醫院胸痛救治單元建設幫扶,建立區域專科聯盟,搭建學習平臺及網絡遠程會診,系統培訓院前急救,推進120急救站建設,建立急性胸痛區域協作救治體系,逐漸完善院外急性胸痛的快速轉運綠色通道,上下聯動,實現無縫隙銜接,真正落實“患者未到、信息先行、協同救治”的救治模式。經過為期一年的不懈努力,對整個區域內心血管疾病的防控體系、分級診療、遠程醫療、醫療大數據建設起到了非常有力的帶頭作用,增強了醫院對急性胸痛患者救治的輻射能力與影響力。
持續改進促完善,任重道遠砥礪行
順利通過中國胸痛中心的認證,接受授牌,是對我院急性胸痛救治水平和綜合實力的充分肯定,這標志著醫院在該領域的救治水平和能力又邁上一個新的臺階,標志著我院胸痛中心的建設、運行達到了高水平,能為轄區以及周邊地區胸痛患者提供高質量的醫療救治服務。與此同時,也就意味著有更重的擔子需要扛起,有更高遠的目標需要看齊。
通過認證、接受授牌,是一個全新的開始,未來路上,胸痛中心建設任務依然光榮而艱巨。泰安市第一人民醫院胸痛中心全體人員將始終不忘醫者初心,牢記健康使命,秉承中國胸痛中心持續改進的宗旨,以己之力,盡己所能,始終以為急性胸痛患者提供全周期心臟健康保障為目標,進一步實現全域覆蓋、全員參與和全程管理的“三全模式”,不斷優化救治流程,在最短的時間為胸痛患者開通救“心”“高速路”,編好“救心網”,為區域內的胸痛患者健康提供快速保障。(圖片來源 泰安市第一人民醫院)